Мочекаменная болезнь: что должен знать каждый врач общей практики - гайд от уролога

Лекция профессора кафедры урологии МГМСУ Вигена Малхасяна для врачей общей практики о диагностике и лечении мочекаменной болезни. Разбираем клинические рекомендации, золотой стандарт диагностики (КТ), значение посева мочи, показания к операции и методы лечения — от дистанционной литотрипсии до перкутанной нефролитотомии. Отдельно — про консервативную терапию (растворение камней), метафилактику и что нужно объяснить пациенту, чтобы он был готов к почечной колике. Полезно как врачам общей практики, так и урологам. 00:00 Приветствие и вступление 01:28 Врачи общей практики: зона ответственности в урологии 03:35 Клинические рекомендации: почему их обязательно знать 06:39 Роль ВОП в диагностике и первичном контакте с пациентом 09:59 Задачи врача общей практики при МКБ 11:00 Золотой стандарт диагностики: КТ без контраста 12:00 Низкодозный режим КТ: когда и кому 14:04 Как оценить качество заключения КТ (важна плотность камня) 15:06 Когда нужна КТ с контрастированием 18:09 Лабораторная диагностика: какие анализы нужны 19:10 Посев мочи — обязательный анализ перед операцией 21:12 Что делать при положительном посеве мочи 26:15 Показания к операции при камнях мочеточника 28:16 Показания к операции при камнях почки 29:16 Консервативная терапия: химолиз камня 30:17 Схема цитратной терапии и критерии отбора пациентов 33:18 Результаты растворения крупных камней на практике 36:23 Дистанционная литотрипсия: плюсы и минусы 38:24 Перкутанная нефролитотомия: как это работает 40:26 Ретроградная интерренальная хирургия 41:26 Как выбрать метод лечения: размер и плотность камня 44:28 Что важно рассказать пациенту об осложнениях 46:32 Инструкция пациенту: что делать при почечной колике 49:35 Опасные осложнения: обструктивный пиелонефрит 50:35 Литокинетическая терапия и альфа-адреноблокаторы 51:35 Метафилактика: как предотвратить рецидив камней 55:38 Специфическая метафилактика и анализ камня 58:42 Ответы на вопросы зрителей Записаться на прием: +7 (499) 490-03-03 Адрес: 125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5 Запись на прием: https://botkinmoscow.ru/nayti-vracha/malkhasyan-vigen-andreevich/ VK: https://vk.com/vigen_urolog ДЗЕН: https://dzen.ru/urolog_msk