Доктор Владислав Ченчак
Иконк�а канала Доктор Владислав Ченчак

Доктор Владислав Ченчак

5 647 подписчиков

7просмотров

Переход с тёплых рук взрослого на прохладный матрас действительно может быть одним из стимулов, на которые малыш реагирует пробуждением. Но есть несколько способов сделать перекладывание более плавным Сохраняем тепло и контакт. Перед перекладыванием можно некоторое время подержать малыша на руках, а опуская в кроватку, не убирать руки моментально: задержите их на теле ребёнка и постепенно уменьшайте контакт. Можно заранее слегка согреть место сна, но здесь особенно важна безопасность. Если используется грелка, она должна быть полностью убрана ДО того, как ребёнок окажется в кроватке. Матрас не должен быть горячим — перегрев младенцу тоже не нужен. И никаких гарантий «100% не проснётся» Иногда можно провести идеальную спецоперацию по перекладыванию — и через секунду встретиться глазами с бодрым ляликом. Главное правило остаётся неизменным: для сна укладываем малыша на спину, на ровный твёрдый матрас, без пелёнок, подушек, одеял, бортиков, грелок и других свободных предметов в кроватке. Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых и их первых месяцах жизни

14просмотров

Желтуха у новорождённых бывает разной, и сам факт того, что она была в первые дни жизни, не означает повреждение мозга или будущую задержку развития. Важно совсем другое: какой был уровень билирубина, в каком возрасте он повышался, как быстро рос, были ли дополнительные факторы риска и требовалось ли лечение. В большинстве случаев неонатальная желтуха проходит благополучно и не оставляет последствий. Но очень высокий уровень билирубина действительно может быть опасен для нервной системы. Именно поэтому врачи оценивают показатели билирубина с учётом возраста малыша в часах и факторов риска и при необходимости вовремя назначают фототерапию или другое лечение. И здесь важный момент: пороговые значения зависят от срока гестации, возраста ребёнка и клинической ситуации. Если у малыша была тяжёлая гипербилирубинемия, особенно если потребовалось интенсивное лечение или были признаки билирубиновой энцефалопатии, дальнейшее наблюдение действительно важно. Педиатр определит, нужен ли контроль невролога, слуха и других специалистов. Поэтому после желтухи не нужно заранее ждать проблем с развитием Но и игнорировать рекомендации по наблюдению после тяжёлого течения тоже не стоит. Сохраняйте, если эта тема когда-нибудь заставляла вас переживать. Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье детей с позиции доказательной медицины.

10просмотров

Ребёнок не перестанет узнавать отца только потому, что тот ходит на работу Но близкие отношения действительно строятся через регулярное живое взаимодействие. И для этого не нужны специальные развивашки. Подойдите к малышу так, чтобы он хорошо видел ваше лицо. Меняйте мимику: улыбайтесь, удивляйтесь, хмурьтесь — и наблюдайте, как ребёнок реагирует. Разговаривайте, повторяйте его звуки, делайте паузы и давайте малышу возможность «ответить». Показывайте простые жесты и движения, которые ребёнок со временем сможет пытаться повторять. Такие игры помогают малышу учиться через наблюдение, подражание и взаимодействие со взрослым. А главное — дают папе и ребёнку возможность узнавать друг друга и формировать собственный опыт общения И не обязательно выделять для этого отдельный «час развития». Разговаривать, улыбаться, играть и заботиться о малыше можно во время переодевания, купания, прогулки и других ежедневных дел. Папа — не зритель и не помощник мамы. Он такой же родитель, с которым у ребёнка формируются свои отношения. Отправьте этот ролик папе Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье детей с позиции доказательной медицины.

25просмотров

Будить малыша можно. Иногда это действительно необходимо — например, чтобы покормить новорождённого по медицинским показаниям или скорректировать слишком затянувшийся дневной сон у ребёнка постарше. Но если есть возможность, лучше делать это мягко и постепенно Сначала создайте условия для естественного пробуждения: впустите дневной свет, начните спокойно разговаривать, ходить по комнате, заниматься обычными делами. Когда малыш начинает шевелиться, менять позу, открывать глаза — можно подойти, тихо заговорить, погладить и помочь окончательно проснуться. А вот резко хватать ребёнка, тормошить, трясти или специально пугать точно не нужно. Особенно важно: младенца нельзя трясти ни при каких обстоятельствах. И ещё один момент: не каждого спящего ребёнка вообще нужно будить. Всё зависит от возраста, режима, кормлений и конкретной ситуации. Так что приметы оставляем бабушкам, а малыша при необходимости будим спокойно и бережно. Сохраняйте инструкцию и подписывайтесь Здесь всё о новорождённых и здоровье детей с позиции доказательной медицины.

9просмотров

После кампании Back to Sleep младенцев стали укладывать спать на спину — и это значительно снизило риск синдрома внезапной детской смерти. Но появилось другое важное напоминание: сон — на спине, а во время бодрствования малышу нужна возможность свободно двигаться. Не проводить большую часть дня в шезлонге, качелях или автокресле, а регулярно оказываться на безопасной твёрдой поверхности. Почему это важно? На полу или плотном коврике малышу проще: — опираться на руки; — переносить вес тела; — поворачиваться и переворачиваться; — постепенно осваивать новые движения. А мягкий диван или кровать для такой практики подходят хуже: тело проваливается в поверхность, и создавать устойчивую опору становится сложнее. И да: ходунки не нужны для того, чтобы научить ребёнка ходить или «укрепить ножки». Для развития гораздо ценнее естественное движение. Отдельно — про время на животе. Начинать можно с коротких подходов с первых дней дома и постепенно увеличивать их продолжительность. ВОЗ рекомендует младенцам, которые ещё не передвигаются самостоятельно, не менее 30 минут tummy time суммарно за день во время бодрствования, распределённых на несколько подходов. И важное правило безопасности: на животе — только бодрствуя и под присмотром. Для каждого сна малыша укладываем на спину на ровную твёрдую поверхность. Сохраняйте и подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье детей с позиции доказательной медицины

17просмотров

Стул малыша на грудном вскармливании — одна из тех тем, где диапазон нормы может быть очень широким. В первые недели жизни ребёнок действительно может какать после каждого кормления и даже чаще. Стул при этом обычно мягкий или довольно жидкий, жёлтого или горчичного оттенка — и это само по себе не означает диарею. С возрастом частота стула часто уменьшается. У некоторых малышей на грудном вскармливании после первых недель стул может быть даже раз в несколько дней — если ребёнок хорошо себя чувствует, нормально ест и набирает вес, а сам стул остаётся мягким, то это вариант нормы. А вот обратиться к врачу стоит, если в стуле появилась кровь, он стал необычно чёрным (если это уже не первые дни после рождения), очень светлым/белым, либо изменения сопровождаются рвотой, температурой, вялостью, отказом от еды или другими признаками плохого самочувствия. Главное — оцениваем не только содержимое подгузника, но и состояние малыша в целом. Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье детей с позиции доказательной медицины.

16просмотров

Когда появляется малыш, забота о нём часто автоматически становится «маминой зоной ответственности». А папа — вроде как помощник. И тогда мама должна: — понять, что нужно сделать; — объяснить папе; — напомнить; — проконтролировать; — а иногда ещё и похвалить за выполненную задачу Но это всё равно оставляет ментальную нагрузку на маме. Папа не «помогает» маме с собственным ребёнком. Он такой же родитель и может разделять ответственность. Не ждать инструкции «погуляй с малышом», а самому знать, как собрать ребёнка на прогулку. Не спрашивать каждый раз, где лежат подгузники. Разбираться в кормлении, сне, уходе и потребностях малыша не хуже мамы. И речь не о том, что в семье всё обязательно должно быть поделено строго 50/50. У каждой семьи свой ритм и свои договорённости Главное — чтобы ответственность за ребёнка не становилась по умолчанию исключительно маминой. А как у вас: папа «помогает» или вы действительно разделяете заботу о ребёнке? Делитесь в комментариях Подписывайтесь — здесь говорим о родительстве, малышах и жизни после рождения ребёнка

17просмотров

Интернет умеет превратить практически любой способ передвижения малыша в повод для тревоги. Но необычный стиль ползания сам по себе ещё не означает патологию. Дети могут передвигаться очень по-разному: на четвереньках, на животе, отталкиваться ногой, перемещаться на попе или вообще пропустить привычное нам ползание. Более того, ползание не считается обязательной отдельной вехой развития, которую каждый ребёнок должен освоить определённым способом и строго в конкретном возрасте. А что насчёт асимметрии? Если малыш постоянно использует одну сторону тела иначе, чем другую, особенно если асимметрия заметна и в других движениях и навыках, это повод обсудить развитие с педиатром. Оцениваем не один способ ползания, а ребёнка в целом. А вот пытаться самостоятельно «переучивать» здорового малыша, заставлять его ползать «правильно» или срочно «закачивать отстающую сторону» только из-за необычного паттерна ползания обычно не требуется. Иногда лучший вклад в развитие — дать лялику безопасное пространство и возможность двигаться самостоятельно Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье детей с позиции доказательной медицины

20просмотров

Начинать прикорм с соков давно не рекомендуют. Детям до 12 месяцев фруктовый сок не нужен — гораздо полезнее знакомиться с фруктами в подходящей форме. Что ещё важно помнить: Мёд — только после 12 месяцев из-за риска младенческого ботулизма. Коровье молоко не используем как основной напиток до года, хотя небольшое количество можно использовать при приготовлении еды. Цельные орехи маленьким детям не даём из-за риска удушья. Ореховые пасты и измельчённые орехи могут вводиться раньше в безопасной форме. Круглые и твёрдые продукты адаптируем под возраст: например, виноград и похожие ягоды разрезаем вдоль на части. А вот мягкую малину или клубнику необязательно автоматически резать на четвертинки — важны размер, форма и текстура продукта. Добавленный сахар и избыток соли малышу не нужны. А вот утверждение, что любые специи запрещены, — миф: мягкие специи без избытка соли и остроты можно постепенно использовать в прикорме. Главное правило — смотрим не только на маркировку «4+» на упаковке, а на актуальные рекомендации и безопасность подачи Сохраняйте, чтобы не потерять, и подписывайтесь — здесь всё про малышей, питание и безопасное введение прикорма.

25просмотров

Засыпание на груди само по себе не является плохой привычкой. Если маме и малышу так комфортно — ничего специально менять не нужно Но если вы хотите постепенно разделить грудь и засыпание, важно не просто забрать привычный способ успокоения, а предложить другие. Можно добавить: спокойное «ш-ш-ш», голос или одну и ту же колыбельную; поглаживания, объятия, мягкий телесный контакт. Сначала используем их вместе с кормлением, а затем постепенно пробуем завершать кормление чуть раньше и продолжать успокаивать малыша другими привычными способами. Не ждём результата за один вечер. В ролике ориентир — 2–4 недели, но универсального срока нет: одному ребёнку потребуется меньше времени, другому — больше. И главное: убирать ассоциацию «грудь = сон» нужно только тогда, когда она действительно перестала устраивать вашу семью. Если всем удобно — чинить то, что не сломано, не нужно Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, сне и первых месяцах жизни без мифов и лишней тревоги.

11просмотров

Долгое время всё, что связано с беременностью, родами и малышом, автоматически адресовали маме: курсы для мам, инструкции для мам, школа для мам. Но эта тенденция постепенно меняется — и это здорово. Папа — не «помощник мамы», а такой же родитель и активный участник жизни ребёнка. Он тоже может готовиться к родам, разбираться в уходе за новорождённым, кормлении, сне, прикорме и развитии малыша. И чем больше знаний есть у обоих родителей, тем проще распределять ответственность и поддерживать друг друга Так что, возможно, «Главной маме» действительно пора задуматься над названием? А как бы вы переименовали «Главную маму», чтобы папы тоже почувствовали себя частью нашей тусовки? Пишите свои варианты в комментариях — вдруг именно там найдётся наше новое название И отправьте этот ролик папе малыша. Пусть знает: мы тут вообще-то и для него тоже Подписывайтесь Здесь всё о беременности, новорождённых и первых годах жизни малыша — для мам, пап и всех, кто хочет быть включённым родителем.

31просмотр

Большинство здоровых доношенных детей осваивают перевороты, сидение и ползание самостоятельно. Задача родителей — не «ставить навыки», а каждый день давать малышу возможность свободно двигаться. Что можно делать дома в первые месяцы: ✔️ выкладывать бодрствующего малыша на живот короткими подходами и постепенно увеличивать время; ✔️ оставлять на спине в удобной одежде и давать свободно двигать руками и ногами; ✔️ во время бодрствования аккуратно знакомить с положением на правом и левом боку, придерживая ребёнка; ✔️ мягко сводить ручки к центру, позволяя касаться ладошек, игрушки или лица мамы; ✔️ медленно перемещать лицо или игрушку вправо и влево, чтобы малыш следил глазами и самостоятельно поворачивал голову. Ничего не тянем, не растягиваем и не выполняем через сопротивление. А массаж и лечебные упражнения нужны по конкретным медицинским показаниям, а не потому, что «всем детям положено три курса до года». Лучшее упражнение для здорового малыша — возможность безопасно и свободно двигаться Подписывайтесь — здесь всё о развитии малышей с позиции доказательной медицины

22просмотра

За всеми советами о сне, прикорме, развитии и уходе легко забыть про человека, которому тоже нужна забота, — про маму. Необязательно каждый день превращать в марафон развития: животик, массаж, карточки, игрушки, упражнения и чувство вины, если сегодня ничего не успели. Есть простое правило: активность подходит вашей семье, если она безопасна, нравится ребёнку и не забирает последние силы у мамы. Развитие малыша не строится на бесконечном «достигаторстве». Ему нужны контакт, забота, безопасная среда и достаточно ресурсный взрослый рядом. Поэтому иногда лучший пункт в плане развития ребёнка на сегодня — ничего больше не успевать Забота о маме — тоже забота о малыше. Подписывайтесь — здесь про материнство, малышей и жизнь без гонки за идеальностью.

24просмотра

Иногда всё проще, чем кажется: попробуйте тихое и монотонное «ш-ш-ш» рядом с малышом. Ровный повторяющийся звук может маскировать резкие окружающие шумы и помогать некоторым малышам успокоиться — особенно вместе с контактом и спокойным голосом взрослого. Но важный момент: не нужно шипеть прямо в ухо ребёнку и делать это громко. Слух малыша чувствителен, поэтому источник звука держим на безопасном расстоянии и используем умеренную громкость. Сохраняйте этот простой способ — возможно, однажды он очень пригодится Подписывайтесь — здесь всё о новорождённых и первых месяцах жизни без мифов и лишней тревоги.

21просмотр

Небольшие высыпания на лице малыша часто оказываются акне новорождённых и проходят самостоятельно. Но некоторые инфекционные высыпания могут выглядеть похоже. Насторожить должны множественные пузырьки или гнойнички, особенно если они появляются не только на лице, но и на туловище, руках и ногах. ❗️Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вместе с сыпью у новорождённого появились: — температура или необычно низкая температура; — вялость; — малыш хуже ест или отказывается от кормлений; — необычная сонливость или общее ухудшение состояния. У новорождённых инфекции могут прогрессировать быстро, поэтому в такой ситуации не лечим прыщики самостоятельно и не ждём, пока пройдут — ребёнка должен осмотреть врач. А обычное акне новорождённых, напротив, чаще всего специального лечения не требует Подписывайтесь — здесь всё о новорождённых и первых месяцах жизни с позиции доказательной медицины.

31просмотр

«Любимая сторона» у новорождённых встречается довольно часто. Что можно попробовать дома: ▪️ чаще подходить, разговаривать и показывать игрушки со стороны, которую малыш выбирает реже; ▪️ во время бодрствования менять положение ребёнка и стимулировать повороты головы в обе стороны; ▪️ регулярно выкладывать малыша на живот только во время бодрствования и под присмотром. А вот подкладывать валики и фиксировать малыша на боку для сна не нужно — безопасный сон новорождённого всегда на спине, на ровной твёрдой поверхности без позиционеров. И не ждём обязательного результата за 5–7 дней. Если малыш практически не поворачивает голову в одну сторону, движение ограничено, появляется заметная асимметрия головы или предпочтение сохраняется — стоит показать ребёнка педиатру. Главное — мягко стимулировать движение, а не поворачивать голову через сопротивление. Подписывайтесь — здесь всё о новорождённых и первых месяцах жизни с позиции доказательной медицины.

14просмотров

Иногда ещё до рождения малыша сама мысль о ГВ может вызывать дискомфорт: не хочется прикосновений к груди, пугают ощущения или просто сложно представить весь процесс. И однажды ко мне пришла именно такая будущая мама. Она была уверена: «Мои соски трогать нельзя никому!» А потом родила, попробовала кормить — и отношение изменилось. Теперь одному маленькому человечку в мире официально разрешено Но важно: так происходит не у всех — и это нормально. Необязательно заранее любить идею грудного вскармливания. После родов можно познакомиться с этим опытом и понять, комфортно ли это именно вам. Материнство иногда удивляет даже там, где совсем не ожидаешь Подписывайтесь — здесь всё про новорождённых, первые месяцы жизни и материнство без идеальной картинки.

113просмотров

Есть за двоих не нужно: во время ГВ потребность в энергии увеличивается примерно на несколько сотен ккал. Рацион должен быть разнообразным и полноценным. Пить — по жажде. «Молокогонные» напитки не обязательны и сами по себе количество молока не увеличивают. Добавки нужны только по показаниям — принимать всё подряд «для ГВ» не стоит. ☕️ Кофеин допустим в умеренном количестве. Чеснок, капусту, специи и другие привычные продукты исключать заранее не нужно. И главное: газики и колики сами по себе не означают аллергию. Если есть подозрение на реакцию, не убирайте сразу половину рациона — обсудите симптомы с врачом. Подписывайтесь — здесь всё о новорождённых и первых месяцах жизни с позиции доказательной медицины.

158просмотров

Размер головы сам по себе не является диагнозом. У некоторых детей окружность головы действительно больше средней просто из-за наследственности. При гидроцефалии врач оценивает не одну цифру на сантиметровой ленте, а динамику роста окружности головы и состояние ребёнка в целом. Значение имеют слишком быстрое увеличение окружности головы, неврологические симптомы, признаки повышенного внутричерепного давления и особенности развития. Поэтому важнее не «большая или маленькая голова», а как она растёт по возрастным графикам и как развивается сам малыш. Если окружность головы резко меняет свою траекторию роста или у ребёнка появляются настораживающие симптомы — это повод обратиться к педиатру для оценки. Подписывайтесь — здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье малышей с позиции доказательной медицины.

108просмотров

Наверняка вы не раз слышали совет: «Поднимать ребёнка первых месяцев жизни нужно только через бочок!». Показываем, как это выглядит на практике. Как делать правильно: ✅Аккуратно поворачиваем малыша на бок. ✅Подхватываем и плавно поднимаем на руки. А что, если поднять прямо? Если вы время от времени поднимаете ребёнка обычно, ничего страшного с его опорно-двигательным аппаратом не случится. Не стоит паниковать из-за каждого движения — главное знать базовые правила физиологичного ухода и применять их без лишнего стресса!